قالیباف: هر روز در حال گسترش دولتی‌سازی در حوزه سلامت هستیم

محمدباقر قالیباف اظهار داشت: هر روز در حال گسترش دولتی‌سازی در حوزه سلامت هستیم در حالیکه باید به دنبال گسترش مردمی‌سازی در این حوزه باشیم.

محمدباقر قالیباف رئیس مجلس شورای اسلامی عصر امروز سه شنبه (١ شهریور) در همایش گرامیداشت روز پزشک و داروساز که در مرکز همایش های برج میلاد تهران برگزار شد، ضمن تسلیت شهادت امام سجاد (ع) و تبریک روز پزشک اظهار داشت: این روز را به همه پزشکان عزیز تبریک می گویم.

رئیس مجلس با اشاره به شخصیت والای پزشکان تاکید کرد: پزشکان انسان هایی هستند که در روزهای سخت به انسان های نیازمند درمان و خدمت بیش از همه در کنار آن ها بوده و به آن ها خدمت رسانی می کنند.

وی در ادامه با اشاره به زحمات پزشکان در دوران دفاع مقدس گفت: هر موقع با جامعه پزشکی روبرو هستم، نمی توانم رشادت ها و زحمات  این عزیزان در دوران دفاع مقدس را بیان نکنم. شاید بسیاری از حاضران آن روزها را درک نکرده باشند، اما من به عنوان یک رزمنده، آن لحظات سخت را نه در زمان مجروحیت بلکه در زمان حرکت رزمندگان با سلامتی و شادابی به همراه سلاح و مهمات به سوی دشمن، بدون زحمات پزشکان ممکن نبود.

قالیباف گفت: بسیاری از اوقات این موضوع در بین رزمندگان مطرح بود که شهید شدن بهتر از مجروحیت است. به هر حال مجروحیت یکی از دغدغه های رزمندگان بود و برخی اوقات بچه ها از سر شب مجروح می شدند و تا صبح امکان تخلیه وجود نداشت و یا اگر امکان تخلیه وجود داشت، رسیدگی های اولیه امکان پذیر نبود. حتی رسیدگی های اساسی در ابتدای جنگ ساعت ها و برخی اوقات تا روزها زمان می‌برد تا به جایی که باید برسند و در آن محل درمان شوند.

وی افزود: هیچ‌گاه این معرفت، حضور، عشق و شجاعت جامعه پزشکی را فراموش نمی‌کنیم که این دغدغه در مدت کمتر از یک سال برای رزمندگان رفع شد و اعضای کادرهای پزشکی به همراه رزمندگانی که در طول شب به سوی منطقه حرکت می‌کردند، می‌رفتند.

رئیس مجلس با اشاره به رشادت های پزشکان در مناطق عملیاتی تصریح کرد: اعضای کادر پزشکی در اولین نقطه در نزدیکی خط مقدم سنگری ساخته یا تپه ای ایجاد می شد، پست اورژانس با پزشک در آن مستقر بود و مهم‌ترین عملیات جراحی در کمتر از سه یا چهار کیلومتری پشت خط مقدم در بیمارستان انجام می شد. این محبت‌ها و زحمات جامعه پزشکی هستیم و دیدیم که چگونه این رشادت‌ها رخ داد.

وی ادامه داد: نسل بعدی جامعه پزشکی با گذشت بیش از سی و پنج سال از دوران دفاع مقدس نشان دادند که در هر عرصه‌ای پای جامعه و خدمت به مردم ایستاده است. من به عنوان یک رزمنده هیچ‌گاه این فعالیت ها و رشادت ها را فراموش نمی‌کنم و قدرشناس شما چه در دوران دفاع مقدس و چه در دوران کرونا بوده و هستیم و خواهیم بود.

قالیباف گفت: در گفت‌وگوهای خود با متخصصان حوزه برنامه ریزی وقتی حرف از چالش های کشور می شود به ٣ موضوع اشاره می کنم و می گویم این ٣ چالش باید برطرف شود که عبارتند از؛ آب، جمعیت و اقتصاد.

وی ادامه داد: نمی خواهم به این بحث ها بیشتر بپردازم چون شاخ و برگ های بسیاری دارد و مطرح کردن آن در این جلسه جایز نیست. اما، وقتی به موضوع جمعیت می‌پردازیم اینجاست که موضوع سلامت خود را نمایان می‌کند و نقش خود را در این چالش کشور در حوزه جمعیت در ابعاد مختلف داریم که شئون مختلف دارد خود را نشان می دهد. به همین دلیل نیز توجه جدی و در اولویت قرار گرفتن این موضوع به چشم می آید.

رئیس مجلس با اشاره به ابعاد مختلف حوزه سلامت تصریح کرد: امروز مباحث مربوط به هرم جمعیتی، مهاجرت‌ها، طول عمر و همه موضوعات در حوزه‌های اجتماعی و ابعاد مختلف خود تاثیرات سلامت را مشاهده می‌کنیم. موضوع سلامت از موضوعات بسیار فراگیری است که کسی نیست با آن درگیر نبوده و دغدغه آن را نداشته باشد. این موضوع به قدری اهمیت دارد که باید به تاثیرات و نقش آن  در عرصه های مختلف همچون فرهنگ، اقتصاد، محیط زیست و حتی امنیت و دفاع در بخش سلامت توجه کنیم.

وی افزود: در یک نگاه کلی، در نقاطی از جهت ظرفیت و توان کادر قابل قبولی در حوزه اقتصاد نداریم و با چالش هایی روبرو هستیم. حتی در مسائل فرهنگی و اجتماعی در حوزه توانمندی ها مشکلاتی داریم. اما معتقدم که در دو موضوع توان رقابت داریم نه تنها درون‌زا هستیم و می‌توانیم جوابگوی نیاز داخلی باشیم بلکه توان رقابت در سطح منطقه و جهانی داریم. بارها نشان داده ایم که این ظرفیت وجود دارد. اول در حوزه مسائل دفاعی و دیگری در حوزه مسائل سلامت و پزشکی.

قالیباف با بیان اینکه چالش ما در حوزه سلامت خاص حوزه سلامت نیست و در بخش‌های دیگر نیز این چالش وجود دارد و آن نوع حکمرانی و نگاه مدیریتی ما در این بخش است، تاکید کرد: به طور مثال در حوزه اقتصاد اگر به ارزش پول نگاه کنیم واقعا یکی از اشکالات جدی ما نظام حکمرانی ریال در کشور اشکالات جدی دارد خود این برای ما طبیعی ایجاد می کند فکر می‌کنم ما هم نتوانستیم آن طور که باید و شاید با این ظرفیتی که در حوزه جامعه پزشکی و عرصه‌های مختلف بهداشت و درمان وجود دارد نوع حکم رانی ما در آنجا که باعث شده در بسیاری از مواقع از ظرفیت‌هایی که وجود دارد، استفاده نکنیم. در واقع، برای تغییر حکمرانی در این حوزه مستضعف هستیم.

وی ادامه داد: مستضعف در اینجا یعنی نمی توانیم از ظرفیت بالفعل به صورت بالقوه که در این بخش وجود دارد، استفاده کنیم. انسان مستضعف یعنی فردی که ظرفیت بالقوه آن به ظرفیت بالفعل تبدیل نشود. حکمرانی و مدیریت خوب و تصمیم درست و  نظام حکمرانی قابل قبول یعنی این استضعاف را از بین ببرد تا ظرفیت های بالقوه به بالفعل تبدیل شود.

رئیس مجلس با بیان اینکه یکی از موضوعاتی که به طور مرتب در حوزه حکمرانی سلامت درباره آن گفت‌وگو می‌کنیم و باید در افق آینده برای آن تدبیر شود، حرکت های درمان محور را به سمت پیشگیرمحور سوق بدهیم یا به تعبیر دیگر بهداشت را بر سلامت ارجحیت بدهیم، تاکید کرد: وقتی در شهرداری تهران بودم، مشاهده کردم که شاخص ها و امکانات حوزه سلامت که به صورت سیستماتیک باید انجام شود در این شهر از دورترین نقاط و حتی نسبت به روستاهای 2 یا 3 هزار نفری ضعیف تر است.

وی با بیان اینکه در حکمرانیِ نظام سلامت، اشکالاتی وجود دارد، افزود: با وجود هزینه‌های مضاعف و درد و رنجی که مردم می‌کشند اشکالات و چالش‌هایی در سطوح مختلف وجود دارد که می‌دانم بخشی از این اشکالات به من که نماینده مردم و خدمتگزار آن‌ها در مجلس هستم هم برمی‌گردد که باید افق مسیر را اصلاح کنیم.

قالیباف با بیان اینکه هر روز در حال گسترش دولتی سازی در حوزه خدمات سلامت هستیم، خاطرنشان کرد: این در صورتی است که در منطق اقتصادی، مدیریتی، انقلاب، باورهای دینی و نظام تحول کاملا غلط است. باید هر چه در این بخش به جلو حرکت می کنیم مردمی سازی کنیم.

وی افزود: امروز در شرایط سخت اقتصادی بدون شک یکی از فرصت های بزرگ ما در حوزه سلامت، موضوع توریست درمانی است. من در این حوزه با بزرگان و خبرگان بارها گفت‌وگو کردم و این کار برای ما در حوزه های مختلف همچون علمی، تربیتی، اثرگذاری، فرهنگی و هر جا نگاه می کنیم برای ما آورده های مضاعف دارد.

رئیس دستگاه قانون گذاری کشور با بیان اینکه تاسف وقتی بیشتر می شود که امروز شاهد مهاجرت جامعه پزشکی و پرستاری هستیم، تاکید کرد: این ها موضوعاتی است که باید درباره آن گفت‌وگو کرده و اشکالات موجود را برطرف کنیم. شک نداریم که برخی از این اشکالات به ما در مجلس باز می گردد و حتما با برخی از تصمیماتی که در سال 1400 گرفتیم اشکالاتی به وجود آمده است، البته به سهم خودمان تلاش کردیم که این اتفاق رخ ندهد. اما سعی کردیم در سال بعد از آن مراقب باشیم تا چنین اتفاقاتی رخ ندهد.

وی با اشاره به حضور خود به عنوان رئیس ستاد مبارزه با قاچاق کالا تصریح کرد: از زمانی که توفق خدمت در نیروی انتظامی و ریاست ستاد مبارزه با قاچاق کالا و ارز را داشتم، متوجه مشکلات در سازمان غذا و دارو بوده‌ام که اکنون فرصت باز کردن این اشکالات نیست، اما باید گفت این مباحث در حوزه مدیریت تضاد منافع است که در هر جامعه‌ای وجود دارد.

رئیس مجلس با بیان اینکه در جامعه پزشکی موضوع مدیریت تعارض منافع به صورت اندک وجود دارد، بیان داشت: افکار عمومی سوال می‌کنند که چند درصد از هزینه‌های درمان به بخش نیروی انسانی تعلق می‌گیرد، باید گفت در بی‌رحمانه‌ترین حالت سهم نیروی انسانی از هزینه‌های درمان تک رقمی و 5 تا 6 درصد است و باقی آن سهم بخش‌های دیگر می‌شود. بنده از جامعه پزشکی دفاع می‌کنم اما بخش‌های دیگر در حوزه تجهیزات، امکانات و سهم هتلینگ است و چالش‌های اقتصادی وجود دارد که ربطی به جامعه پزشکی ندارد.

وی ادامه داد:  در حال حاضر باید به بحث گرانیگاه سلامت و رابطه آن با بیمه‌ها توجه کنیم چرا که بحث مهمی است.

قالیباف با بیان اینکه نیازمند حکمرانی درست در بهداشت هستیم و نباید درنگ کنیم، اظهار داشت:  در حکمرانی پزشکی و بهداشت و درمان به رفع اشکالات و آسیب ها توجه  توجه نکرده‌ایم که لازم است در این مسائل بیمه‌ها را نیز در عرصه سلامت مانند سایر عرصه‌ها پیش ببریم.

وی تاکید کرد: هر مجموعه‌ای بخواهد در نظام حکمرانی خود تحول ایجاد کند و کارآمد شود نیازمند سه عنصر شفاف‌سازی، هوشمندسازی و مردمی‌سازی است، باید این سه عنصر را ترکیب و اجرا کرد تا به کارآمدی برسد.

قالیباف افزود: در حوزه خدمات بهداشتی هنوز دولتی اقدام می‌کنیم در حالی که باید اجازه دهیم مردم با منطق درست خود کار را انجام دهند و ما نقش نظارتی، کمک و تنظیم‌گری را برعهده داشته باشیم.

رئیس دستگاه قانون گذاری کشور در پایان تصریح کرد: تنظیم‌گری مدیریتی بدون تنظیم‌گری در عرصه هوشمندسازی و شفاف‌سازی امکان‌پذیر نیست و باید بدانیم که مدیریت‌های نسل اول، دوم و دولتی پاسخگو نیست و حتماً نیازمند مدیریت نسل سومی سایبرنتیکی برای حل مشکلات و خارج شدن از چالش‌ها هستیم./فارس