یک ممنوعیت اورژانسی از نگاه هاشمی

تسنیم: سید حسن هاشمی در هفتمین همایش بین المللی مدیریت بیمارستانی اظهار کرد: بیش از 50 درصد پرسنل وزارت بهداشت یعنی حدود 200 هزار نفر در 570 بیمارستان دولتی مشغول به کار هستند که نشانگر اهمیت برگزاری چنین همایشی است. وی تصریح کرد: خوشبختانه در این همایش علاوه بر استفاده از نظرات کارشناسان و صاحب نظران داخلی، از وجود مهمانان خارجی به منظور انتقال تجارب بین المللی در قالب کارگاه می‌توان استفاده‌های زیادی کرد. هاشمی با بیان اینکه در همایش‌های بین المللی، پُرهزینه ترین کارگاه‌ها مربوط به حوزه مدیریت بیمارستانی است، افزود: امیدوارم تدبیری اتخاذ شود تا دبیرخانه این همایش علاوه بر عدم اکتفا به برگزاری همایش بصورت سالیانه، بتواند به صورت دائمی فعالیت کند تا مدیران بیمارستانی توانمندتر از قبل شوند. وزیر بهداشت خطاب به مدیران و مسؤلان بیمارستان‌ها گفت: به شما خسته نباشید می‌گویم چرا که با اجرای طرح تحول نظام سلامت توانستید علاوه بر ایجاد رضایتمندی در مردم، به آنها احترام بگذارید و دسترسی بیماران به خدمات درمانی را بیش از پیش فراهم کردید و اطمینان داشته باشید که این طرح با قوت به کار خود ادامه می‌دهد و تا پایان دولت، دیگر حلقه‌های این طرح نیز اجرا خواهد شد. هاشمی با تأکید بر اینکه طرح تحول نظام سلامت طرحی بزرگ و در اولویت دولت یازدهم است، افزود: نباید اجازه دهیم برخی افراد این طرح را وارد حاشیه کنند و همواره باید مراقب باشیم که این طرح در مسیر اهداف خود یعنی کاهش پرداختی از جیب مردم، ارتقای کیفیت خدمات و افزایش دسترسی مردم حرکت کند. وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود تأکید کرد: کار دولت نباید ساخت و ساز بیمارستان و خرید تجهیزات باشد و روسای دانشگاه‌ها و مدیران ارشد نیز نباید فعالیت‌های خود را برای این امور متمرکز کنند. هاشمی ادامه داد: وظیفه اصلی وزارت بهداشت، نظارت، سیاستگذاری و ارتقای کیفیت خدمات است. وزیر بهداشت با بیان اینکه بیمارستان‌ها می‌توانند از طریق هیات امنا اداره شوند، عنوان کرد: بیمارستان قبل از اینکه یک واحد خدماتی باشد یک واحد زنده و پویا است و اداره کنندگان آن باید با حوزه اقتصادی و تجارب بین المللی آشنا باشند. هاشمی گفت: اینکه برخی می‌گویند واگذاری بیمارستان‌ها به بخش خصوصی امکان پذیر نیست را نمی‌پذیرم چرا که ما در حوزه بهداشت برای ارائه خدمات به 10 میلیون نفر حاشیه نشین شهری، حتی یک نفر را استخدام نکردیم و از بخش خصوصی خرید خدمت کردیم. وزیر بهداشت، متقاعد کردن مدیران ستادی به واگذاری خدمات حوزه سلامت به بخش خصوصی را امری امکان پذیر اما زمان بر دانست و گفت: اگر اداره بیمارستان‌ها هیات امنایی شود، استخدام نیروی انسانی، خرید تجهیزات، توسعه و مرمت بیمارستان و همچنین سیاستگذاری برای بخش‌های داخلی هر بیمارستان بر عهده هیات امنا است اما ممکن است در گردش مالی مشکلاتی ایجاد شود. هاشمی با اشاره به زیان‌ده بودن بیمارستان‌ها در شرایط حاضر گفت: با وجود تغییر و اصلاح تعرفه‌ها کماکان تراز بیمارستان‌ها منفی است و هزینه و درآمد آنها مساوی هم نیست بنابراین لازم است تا دولت، مجلس و سیاستگذاران، تصمیماتی را که در حوزه‌هایی مانند آب، برق، گاز، مخابرات و راه آهن در جهت واگذاری به بخش خصوصی گرفتند برای بخش سلامت نیز تصمیماتی اخذ کنند تا دولت خرید خدمت کند. وی افزود: لازم است تا مانند دیگر حوزه‌ها، در حوزه سلامت قیمت تمام شده خدمات مشخص شود و سود تسهیلات و سرمایه گذاری آن نیز به همراه برگشت سرمایه از سوی دولت تضمین شود تا بخش خصوصی به سرمایه گذاری در حوزه سلامت ترغیب شود. هاشمی به کمبود 80 هزار تخت بیمارستانی در کشور اشاره و تأکید کرد: ظرفیت و توان دولت برای ایجاد تخت بیمارستانی سالانه 2 هزار تخت است و با این شرایط، 40 سال زمان خواهد برد تا کمبودهای امروز تخت بیمارستانی کشور از طریق مشارکت دولت برطرف شود، بنابراین لازم است تا ساز و کار ورود بخش خصوصی به حوزه سلامت تعریف شود. وزیر بهداشت اظهار کرد: خوشبختانه در گام سوم اجرای طرح تحول نظام سلامت، تعرفه‌ها اصلاح شد و بین 3 تا 5 سال زمان خواهد برد تا تعرفه‌ها به میزان واقعی برسند و لازم است تا دولت و مجلس منابع پایداری را تعریف کنند و با داشتن بیمه‌ها و تجمیع منابع مختلف و همچنین خرید خدمت از بخش خصوصی می‌توان شاهد ارتقای کیفیت خدمات و بهروه وری بود. وی گفت: متاسفانه برخی افراد دانسته یا ندانسته، حضور بخش خصوصی و سرمایه گذاری آن را تهدیدی بزرگ می‌دانند اما باید توجه داشت که بخش خصوصی با آن بخش خصوصی که مد نظر آنهاست متفاوت است و آن چیزی که مورد نظر ما قرار دارد این است که بخش خصوصی سرمایه گذاری کند، دولت برگشت سرمایه را تضمین کند و بیمه‌ها نیز خدمات حوزه سلامت را به طور کامل پوشش دهند. وزیر بهداشت بر لزوم مدیریت منابع در مدیریت بیمارستان‌ها تأکید کرد و گفت: به عنوان نمونه نمی‌توان یک متخصص زنان یا طب اورژانس را به اجبار در بخش نگه داشت و علاوه بر مسایل مالی وجود مدیریت صحیح برای اداره امور بیمارستانی ضروری است. هاشمی از اورژانس به عنوان پیشانی خدمت و تابلوی کار بیمارستان‌ها یاد کرد و بر ضرورت به کارگیری بهترین تجهیزات، پرستاران و نیروی انسانی در این بخش تأکید کرد. وزیر بهداشت خطاب به مدیران و مسؤلان بیمارستانی گفت: شغل شما یکی از بهترین شغل‌ها است زیرا مردم دردمند به عنوان ملجأ به شما مراجعه می‌کنند و خدمت به مردم جزو بهترین عبادت‌ها است. وی در پایان خاطرنشان کرد: با توجه به نزدیکی روز ولادت ابوعلی سینا، پیشاپیش روز پزشک را تبریک می‌گویم و اطمینان دارم که مردم قدردان جامعه پزشکی بوده و هستند.