شروط تداوم طرح تحول سلامت

خبرگزاری فارس: مریم حضرتی معاون پرستاری وزارت بهداشت، در گردهمایی مدیران بیمارستانی و مدیران پرستاری بیمارستان‌های سراسر کشور اظهار داشت: شاید صحبت کردن از منابع و مدیریت آن، در ابتدا ساده و شفاف به نظر بیاید، اما با دقت بیشتر و ارزیابی و مروری بر انتخاب‌ها و تصمیم گیری‌های درست و نادرست خود، در می‌یابیم که ریشه مهمی از اشتباهاتمان را باید در درک ضعیف یا نادرست از مفهوم منبع جست و جو کنیم.

معاون پرستاری وزارت بهداشت گفت: البته ریشه مشکلات همواره در درک ضعیف از مفهوم منبع نیست و موارد بسیاری می‌توان یافت که منابع را به درستی تشخیص داده ایم، اما در مدیریت منابع و سرمایه گذاری و استفاده از منابع دچار خطا شده ایم. زمان، انرژی، دانش، اطلاعات، مهارت، منابع انسانی، منابع مالی، مشتریان و اعتماد میان انسان‌ها از جمله این منابع هستند. وی رویکرد‌های جدید و تجربیات بین المللی در تامین منابع مالی، ساخت، تجهیز و بهره برداری از بیمارستان‌ها و مراکز درمانی را برشمرد و گفت: استفاده از تکنولوژی‌های نوین در طراحی، ساخت و تجهیز بیمارستان‌های آینده، ایجاد بیمارستان‌های امن و پاسخگو در مواقع بحران، حوادث و بلایا از جمله این رویکرد‌ها است.

رویکرد‌های بهینه کاهش مصرف انرژی در بیمارستان ها، مهندسی نگهداشت و مدیریت منابع فیزیکی و تجهیزات بیمارستان ها، رویکرد‌های جدید و تجربیات بین المللی در سرمایه گذاری و راهکار‌های افزایش مشارکت‌های مردمی در بخش سلامت، استفاده از بازار‌های نوظهور فرصت‌های سرمایه گذاری در سلامت مثل گردشگری سلامت از دیگر رویکرد‌ها است.

حضرتی در ادامه تصریح کرد: بخش سلامت با توجه به گستردگی خدمات و اهمیت و اهداف خود برای دستیابی هر چه بیشتر به سلامت برای همه و عدالت اجتماعی، نیازمند تربیت و توزیع نیروی انسانی در تمام گستره زمانی و مکانی مورد نیاز افراد جامعه است. معاون پرستاری وزارت بهداشت با بیان اینکه در نظام سلامت، نیروی انسانی کارآمد مهمترین سرمایه برای تولید و ارائه خدمات است، بیان کرد: بهره گیری از تکنولوژی‌های بهداشتی و درمانی جهت مدیریت و تدارک خدمات بدون وجود نیروی انسانی شایسته و مناسب، عملا امکان پذیر نیست.

وی بیان داشت: عواملی مانند افزایش تقاضای جامعه برای دریافت خدمات بهداشتی و درمانی، چالش‌های مربوط به تامین مالی بخش سلامت، افزایش گستره جهانی شدن، جذابیت علمی و تکنولوژیکی کشور‌های پیشرفته و بازار‌های بین المللی سلامت و خروج نیرو‌های متخصص از کشور، روند روبه رشد نرخ بازنشستگی‌ها و در نتیجه خروج نیروی فعال از سازمان، اهمیت توجه به نقش برنامه ریزی عرضه و تقاضای نیروی انسانی را در ساماندهی وضعیت منابع انسانی پر رنگ‌تر نموده است، که تدوین سند ملی تقاضای منابع انسانی بخش سلامت با هدف ایجاد یک نگرش بلندمدت (افق ۱۴۰۴) در همین راستا است.

وی ادامه داد: طرح تحول سلامت، یکی از بزرگترین دستاورد‌های اجتماعی دولت یازدهم و دوازدهم بوده است که برای ادامه طرح تحول سلامت نیازمند مدیریت صحیح منابع، سطح بندی خدمات، استفاده از راهنما‌های بالینی، استقرار نظام ارجاع، سرمایه گذاری بیشتر روی پیشگیری و آموزش، توسعه بیشتر مراکز مشاوره و مراقبت‌های پرستاری در منزل هستیم.

به گفته حضرتی افزایش بار بیماری‌های مزمن و غیر واگیر که نیاز به مراقبت‌های طولانی مدت دارند، افزایش هزینه‌های بستری در بیمارستان، افزایش عوارض ناشی از بستری در بیمارستان مانند عفونت‌های بیمارستانی، تمایل افراد برای ماندن در کنار خانواده و محیط منزل، کمبود تخت‌های بیمارستانی برای مراقبت مناسب باعث شده که نظام‌های سلامت در دنیا به سمت ایجاد و گسترش مراکز مشاوره و مراقبت‌های پرستاری در منزل بروند.

وی در ادامه افزود: در کشور ما نیز طبق برنامه ششم توسعه، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مکلف است در اجرای «نظام خدمات جامع و همگانی سلامت» با اولویت بهداشت و پیشگیری بر درمان و مبتنی بر مراقبت‌های اولیه سلامت از گروه پرستاری در ارائه مراقبت‌های پرستاری و پیشگیری و آموزش در سطح جامعه و منزل به کار گیرد.

گفتنی است، آیین نامه مراکز مشاوره و خدمات پرستاری در منزل در سال ۱۳۷۸ تصویب شد و در حال حاضر ۷۶۰ مرکز فعال در کشور به مردم خدمت ارائه می‌دهند که دغدغه اصلی مسئولان فنی مراکز مشاوره و مراقبت‌های پرستاری در منزل بحث پوشش بیمه‌ای این طرح بود که با حمایت‌های وزیر بهداشت، پوشش پایلوت بیمه‌ای این طرح به تصویب شورای عالی بیمه رسید که در حال اجرای آزمایشی این طرح هستیم که بتوانیم اجرای سراسری آن در کشور را با خطای کمتری شروع کنیم.