تشکیل گروه ویژه در وزارت بهداشت در پی گرانی دلار

ایرج حریرچی روز دوشنبه در نخستین نشست خبری سال ۹۷، گفت: یکی از معبار‌های ارزیابی سلامت دسترسی به خدمات است که با مراجعات مردم به مراکز درمانی و بستری ارایه میشود که موضوع مهمی است. مرکز امار ایران در سال ٩٣ و ٩٤ به طور رسمی اعلام کرده است که در کشور ما کسانی که نیاز به خدمات سرپایی دارند ٩٨/٣ درصد به خدمات دسترسی دارند. وی ادامه داد: بین مرد و زن هم ٠/٤ درصد تفاوت خدمات وجود دارد و در خدمات بستری ٩٥/٥ درصد خدمات دریافت می‌شود. در ٤٠ سال بعد از پیروزی انقلاب دسترسی به خدمات ایجاد شده و مناسب است. در اصل دریافت خدمات درمانی عدالت رعایت می‌شود. سخنگوی وزارت بهداشت در مورد مشکلات ارائه خدمات، گفت::مشکلات بسیاری در ارایه خدمات وجود دارد که می‌توان به نحوه دریافت خدمات، ساعات دریافت خدمت، هزینه‌های حمل و نقل برای دریافت خدمت اشاره کرد. مسایل مربوط به هزینه‌های خدمت و کیفیت خدمات در بخش‌های خصوصی و دولتی متفاوت است و منجر به مشکلات زیاد می‌شود. حریرچی افرود:هزینه‌های فقرزا و کمرشکن در حوزه سلامت باهم متفاوت است، هزینه‌های فقرزا هزینه‌هایی هستند که با انجام آن فرد به زیر خط فقر می‌رسد در حالی که هزینه‌های کمرشکن و مشکل زا ٤٠ درصد هزینه‌های غیر خوراکی افراد را شامل می‌شود. در واقع هر فردی که ٢٥ درصد درامد خود را ماهانه به سلامت اختصاص دهد دچارهزینه‌های کمرشکن شده است و این هزینه بر روی افراد فقیر جامعه تاثیرات بدتری دارد. وی تاکید کرد: عدالت در هزینه‌های کمرشکن و فقرزا متفاوت است.٩١/٨ درصد کل افرادی که دچار هزینه کمرشکن می‌شوند،٦ درصد آن‌ها افرادی راشامل می‌شود که درآمدی پایین‌تر از افراد متوسط و کم درآمد جامعه دارند و ٢/٢ افراد دچار هزینه‌های فقرزا می‌شوند. هزینه‌های فقرزا وظیفه دولت و وزارت و بهداشت و بیمه هاست، ولی هزینه‌های کمرشکن در اقشار متوسط جامعه نیازمند تغییر در رفتار است. حریرچی افزود: درصد رضایتمندی تنها به کیفیت خدمات مربوط نمی‌شود و عناصر دیگر مانند نحوه رفتار کادر درمانی تاثیر گذار است. عدم و یا تاخیر در پرداخت پزشکان و پیراپزشکان و ارایه کنندگان دارو، تجهیزات پزشکی و افراد دیگر وجود دارد که در این زمینه عذر خواهی می‌کنیم. تراز مجموعه بیمارستانی و سایر مراکز وابسته وزارتخانه مثبت است. یعنی اگر بدهی‌ها پرداخت شود مبلغی از هزینه‌ها باقی می‌ماند. مشکل اصلی عدم پرداخت بودجه و عدم توجه به تعهدات طرفین مقابل است. وی با اشاره به اجرای طرح نوروزی در وزارت بهداشت، گفت: در تعطیلات عید ٢ میلیون و ٢٨٥ هزار و ٦١٦ مورد مراجعه کننده به بیمارستان ثبت شد.٢٠٦ هزار و ٩٢٩ مورد ماموریت اورژانس داشته ایم که ١٠٣ هزار و ٢٦٨ مورد انتقال مجروح داشته ایم.٣٥ هزار عمل اورژانسی و بیش از ٢١ هزار عمل غیر اورژانسی در نوروز انجام شد. تعطیلات طولانی مدت به سلامت مردم ضرر می‌رساند چرا که میزان شیوع بیماری افزایش و مشکلات ترافیکی و درمانی افزایش می‌یابد. به گفته سخنگوی وزارت بهداشت خدمات بستری به میزان زیادی در این ایام در بخش خصوصی کاهش و خدمات بستری غیر اورژانس به جز بخش خصوصی در و نهاد‌های عمومی و غیر دولتی کاهش می‌یابد. حریرچی در مورد نوسانات ارز در قیمت درمان و دارو، اظهار کرد: افزایش قیمت دلار به میزانی تاثیر می‌گذارد و در قیمت گذاری نجهیزات پزشکی و دارو تاثیر دارد. منتظر هستیم که قیمت کاهش یابد و گروه‌هایی به منظور بررسی این موضوع در وازاتخانه تشکیل شده است. معمولا در این شرایط بحران‌های خاصی اتفاق می‌افتد که باید بررسی شود. در بخش تحهیزات قسمت قابل توجهی پرداخت شده و در بخش‌هایی مانند دارو بخش‌هایی از بدهی باقی مانده است. به گفته وی کتاب تعرفه‌ها و مصوبات شورای عالی بیمه از پیشنهادات وزارت بهداشت است. عمده خدمات روانپزشکی تحت پوشش بوده است، اما برخی از خدمات روانپزشکی و برخی تامین دارو‌ها تخت پوشش نیست. گسترش تخت‌های روانپزشکی و افزایش تعرفه‌های این خدمات از اصول مهم برای این زمینه است. وی در مورد وضعیت صنعت داروی کشور گفت: صنعت داروی ما در چند دهه اخیر اقدامات خوبی داشته است که دارو‌های ژنریک یکی از این اقدامات در صنعت دارویی داخلی است و در حال تولید دارو‌های مهم دنیا است و ٧٠ درصد ارزش ریالی کشور را می‌تواند تامین کند. سخنگوی وزارت بهداشت با اشاره به عواقب پرداخت دیرکرد بدهی بیمه ها، افزود: دیرکرد بیمه‌ها در پرداخت بدهی‌ها مشکل ما است. صنعت داروی ما بیش از ٦٠ درصد از ظرفیتش خالی است و توسعه بیش از ظرفیت کشور به مشکلی تبدیل شده است که باید به صادرات برای رفع ان توجه شود و علاوه بر کسب بازار بین المللی باید به سطح استاندارد‌های بین المللی نیز برسد. کل صادرات دارویی ما در سال ٩٥، ١٠٨ میلیارد دلار بود. وی تاکید کرد: نوسانات غیر طبیعی ارز در بخش بهداشت و درمان، از قانون انتظار داریم تعرفه‌ها به درستی تقسیم و تعیین تکلیف شود. سخنگوی وزارت بهداشت درباره افزایش قیما دارو‌ها گفت: ممکن است چند درصد از دارو‌ها افزایش و یا کاهش یابد که دلایل خاص دارد و دارو‌های معدودی را شامل می‌شود. به طور کلی اجازه افزایش قیمت سبد دارویی در کشور را نداریم. وی افزود: معمولا کمبود نیم درصدی در برخی دارو‌ها پیش می‌آید که طبیعی است، ولی در قیمت دارو‌های ژنریک تفاوت چندانی ندارر، ولی این در دارو‌های برند ژنریک متفاوت است. بیمه‌ها طبق قانون فقط داروی ژنریک را تحت پوشش قرار می‌دهند و برند ژرنریک را شامل نمی‌شوند. وی با اشاره به برخورد جدی با مراکز طب سنتی غیر مجاز اظهارکرد: با افرادی که در زمینه طب سنتی اداعا‌های دروغین دارند برخورد می‌کنیم. حریرچی در خصوص اقدامات صورت گرفته در وزارت بهداشت به منظور تحقق شعار سال خاطرنشان کرد: شعار حمایت از تولید داخلی فرصت خوبی است که تولید کنندکان عملکرد ٤ دهه گذشته در حوزه سلامت را بسنجند. زمانی برخی بیماران برای جراحی‌های قلب باز به کشور‌های دیگر مراجعه می‌کردند، اما اکنون به کشور توریست درمانی تبدیل شده ایم. سخنگوی وزارت بهداشت با اشاره به وضعیت تولید دارو در کشور تصریح کرد: در حوزه خدمات، تربیت پرشک، پرستار، تولید دارو و تجهیزات سرمایه‌ای و مصرفی خود کفا شده ایم و در تولید داروی سرمایه به ٣٠ درصد تولید داخلی رسیده ایم و بازار صادراتی را به خود اختصاص داده ایم. وی تاکید کرد: ٥ هزار میلیارد تومان اوراق به جای بدهی دولت به تامین اجتماعی باید به بیمه تامین اجتماعی تعلق بگیرد که بخشی از آن پرداخت شده است. حریرچی در پاسخ به سوالی در مورد تولید محصولات تراریخته، گفت:هر محصول تراریخته که با توجه به سیاست‌های کشور قرار بر تولید باشد ما سلامت مردم را در آن مورد بررسی قرار می‌دهیم. سخنگوی وزارت بهداشت با اشاره به اینکه معاونت‌های وزارت بهداشت برنامه خود را در سال ٩٧ اعلام کرد، تاکید کرد: اولین اقدام وزارت بهداشت در سال ٩٧ حفاظت از دستاورد‌های طرح تحول سلامت، اطمینان به مردم در جهت جلوگیری از افزایش هزینه‌های سلامت و اصلاح طرح تحول سلامت در ارایه خدمات است و کنترل قیمت‌ها را نیز در اولویت برنامه‌های امسال داریم.