داروهای تب‌بر و شروط استفاده از آنها برای کودکان

سرویس سبک زندگی فردا: امروزه پرمصرف‌ترین داروی تب بر استامینوفن است که امکان تهیه آن به صورت بدون نسخه از داروخانه‌ها ممکن است. برای کودکانی که کمتر از یک سال سن دارند معمولا از قطره استامینوفن به عنوان تب بر استفاده می‌شود. در ادامه این مطلب را به نقل از بیتوته بخوانید.

علت تب کردن چیست؟ تب یک مکانیسم دفاعی طبیعی بدن است که در اغلب موارد به مداخله درمانی خاصی نیاز ندارد، اما این به آن معنا نیست که باید نسبت به آن بی‌توجه بود، زیرا تب شدید می‌تواند به بروز عوارض خطرناکی مانند تشنج منجر شود. تشنج ناشی از تب شایع‌ترین نوع تشنج در کودکان است. حدود ۳ تا ۴ درصد کودکان با سن کمتر از شش سال دچار این نوع تشنج می‌شوند. درجه حرارت بدن در طول شبانه روز بین ۳۶ تا ۳۷.۵درجه سانتی گراد متغیر است. افزایش درجه حرارت بدن از ۳۷.۵ درجه به بالا را تب می‌نامند. در تب‌های شدید گاهی دمای بدن به ۴۱ درجه سانتی گراد نیز می‌رسد که در صورت وقوع آن باید اقدامات خاص اورژانسی برای کاهش تب انجام شود. همچنین تبی که بیش از هشت هفته طول کشیده و هیچ علت خاص بالینی برای آن یافت نشده است به بررسی‌های پاراکلینیکی نیاز دارد. تب در نوزادان زیر هشت ماه و بخصوص زیر یک ماه اورژانسی است و باید آن را جدی گرفت. در شیرخواران زیر یک سال تب‌های شدید ممکن است ناشی از مننژیت یا عفونت‌های ادراری باشد. بنابراین باید حتما به پزشک مراجعه کرد. معمولا تب به علت اختلال در سیستم تنظیم حرارت بدن، سرطان‌ها، عفونت و التهاب، اختلال سیستم ایمنی آنسفالیت، علل دارویی و واکنش‌های آلرژیک بروز می‌کند. از مهم‌ترین داروهایی که می‌تواند باعث ایجاد تب شود می توان به آنتی هیستامین ها، داروهای شیمی درمانی، ضدقارچ‌ها و آنتی بیوتیک ها، شل کننده‌های عضلانی، آمفتامین‌ها، بعضی داروهای ضدجنون و در نهایت ضدافسردگی‌ها اشاره کرد. تب متوسط (۴۰ ـ ۳۸ درجه سانتی‌گراد) و شدید (بالای ۴۰ درجه سانتی گراد) به دارو درمانی نیاز دارد. امروزه پرمصرف‌ترین دارو برای کنترل تب استامینوفن است که امکان تهیه آن به صورت بدون نسخه از داروخانه ها ممکن است. برای کودکانی که کمتر از یک سال سن دارند معمولا از قطره استامینوفن به عنوان کاهنده تب استفاده می‌شود. مقدار مصرف این دارو در کودکان دو تا سه قطره به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در هر چهار تا شش ساعت است. به عنوان مثال برای یک کودک با وزن پنج کیلوگرم می‌توان ده قطره استامینوفن در فواصل ذکر شده استفاده کرد. برای کودکان با سن بالاتر از یک سال معمولا از شربت یا سوسپانسیون استامینوفن برای کنترل تب استفاده می‌شود که به طور کلی میزان مصرف آن معادل ۴ دهم سی سی به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در هر چهار تا شش ساعت است. شیاف استامینوفن در موارد بروز ناگهانی تب بخصوص زمانی که تب بالاست یا کودک امکان بلع دارو را ندارد قابل استفاده است. این شکل دارویی برای کودکان، حاوی ۱۲۵ میلی گرم ماده موثره است و می‌توان با دوز ۱۰ تا ۱۵ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن با فاصله هر چهار تا شش ساعت از آن استفاده کرد. داروی دیگری که در کنترل درد و تب کودکان استفاده می‌شود ایبوپروفن است که، اشکال مختلف آن با دوز کلی ده میلی گرم به ازای هر کیلو وزن بدن کودک قابل استفاده است. میزان استفاده از سوسپانسیون ایبوپروفن برای کاهش تب در کودکان معادل نیم سی سی به ازای هر کیلو وزن بدن در هر شش ساعت است. یکی از مواردی که در زمان بروز تب در کودکان باید به آن توجه داشت استفاده نکردن از داروی آسپرین برای کنترل تب به دلیل احتمال بروز سندرمRey است. این بیماری تمام ارگان‌های بدن را تحت تاثیر قرار می دهد، اما عارضه اصلی آن روی مغز و کبد پدیدار می‌شود. سندرم Rey باعث افزایش حاد فشار در مغز و تجمع چربی در کبد و اندام‌های دیگر می‌شود و اگر درمان نشود، می‌تواند بسرعت باعث از کار افتادن کبد، آسیب مغزی و حتی مرگ شود. بیش از ۳۰ درصد کودکان و نوجوانانی که به سندرم ری مبتلا می‌شوند جان خود را از دست می‌دهند و ۷۰ درصد مابقی نیز که زنده می‌مانند معمولا دچار آسیب مغزی پایدار می‌شوند.