شروط و نحوه صدور دفترچه ‌بیمه‌ همگانی

فارس: انوشیروان محسنی بندپی ضمن قدردانی از ابلاغ سیاست‌های کلی سلامت از سوی مقام معظم رهبری، از آمادگی کامل سازمان بیمه سلامت ایرانیان برای اجرای بند بند این سیاست‌ها خبر داد. وی به یکی از برنامه‌های دولت تدبیر و امید در خصوص اجرای فاز دوم هدفمندسازی یارانه‌ها مبنی بر بیمه همگانی اشاره و اظهار داشت: اقشاری در کشور هستند که به دلایل مختلف تا کنون تحت پوشش هیچ گونه بیمه‌ای قرار نگرفته‌اند، این در حالیست که قانونگذار از سال 73 پوشش بیمه همگانی را اجباری کرده است و در راستای تحقق نظام عادلانه پرداخت و کاهش پرداخت از جیب مردم دولت از حدود همان 20 سال گذشته مکلف بوده بیمه را همگانی کند در حالی که تا کنون اجرایی نشده است. مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه 80 درصد افراد فاقد بیمه، جزو اقشار کم درآمد و بیکار هستند و یا در حاشیه شهرها زندگی می‌کنند اظهار داشت: پرداخت هزینه درمان برای این افراد، فلاکت بار است. بندپی درباره شرایط صدور دفترچه‌های بیمه افزود: شرط اول داشتن هویت ایرانی و شرط دوم نداشتن هرگونه دفترچه بیمه است. وی افزود: نام‌نویسی اولیه از طریق سایت سازمان تحت عنوان www.bimesalamat.ir صورت می‌پذیرد.در مراحل بعدی زمان ارائه دفترچه های بیمه را از طریق دفاتر پیشخوان دولت اعلام می‌کنیم. ثبت نام بلافاصله پس از پایان ثبت نام فاز دوم هدفمندی یارانه‌ها و از ساعت 24 اول اردیبهشت‌ ماه انجام می‌شود. سهم مردم برای ثبت نام بیمه همگانی مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران درباره سهم مردم برای ثبت نام بیمه همگانی ادامه داد: پوشش بیمه عشایر، روستاییان و شهرهای زیر 20 هزار نفر جمعیت، افراد حاشیه نشین یارانه بگیر و انصراف دهندگان از یارانه رایگان است. بندپی درباره میزان حق بیمه پایه درمان نیز گفت: در مراجعه به مراکز درمانی همانند سایر بیمه‌هاست و تفاوتی ندارد. برای روستائیان پوشش کامل بیمه پایه را با توجه به نظام ارجاع داریم و حق بیمه آن پنج درصد است. این حق بیمه برای کارکنان دولت و شهر نشین‌ها 10 درصد است. وی اضافه کرد: از سال جاری دیگر هیچ لیستی برای تهیه ملزومات پزشکی چون ارتوپدی و غیره به دست بیمار یا همراهش داده نمی‌شود و بیمارستان مکلف است ملزومات را در اختیار بیمه شده قرار داده و در همان بیمارستان اقدامات لازم را برای وی انجام دهد. در نهایت می‌توان گفت حداکثر پرداختی بیمار در بیمارستان نباید بیش از 10 درصد در بخش بستری و بیش از 30 درصد در بخش سرپایی باشد. بیمه‌شدگان روستایی و عشایر نیز بیش از پنج درصد پرداخت نمی‌کنند. مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران تاکید کرد: این امکان در پی برخورداری حوزه سلامت از منابع فاز دوم هدفمندی یارانه‌ها به وجود آمده است. لیست جدید بیمه برای کاهش قیمت داروهای گران تا آخر اردیبهشت بندپی با اشاره به تخصیص 2000 میلیارد تومان یارانه دارو به سازمان غذا و دارو از ارائه لیست جدید داروهای بیماران صعب العلاج سرطانی تا آخر اردیبهشت گفت: در حال رایزنی هستیم که با تهیه یک لیست جدید از داروهای صعب‌العلاج گران قیمت و گسترش پوشش بیمه‌ای آن، میزان پرداختی از جیب بیمار را کاهش دهیم. مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: در سال گذشته 9 قلم داروی نازایی را تا 50 درصد و 170 قلم داروی گران قیمت را 70 تا 90 درصد پوشش دادیم.