احتمال دارد نوزاد به کرونا یا آنفولانزا مبتلا شود؟
پزشک متخصص با تأکید براینکه حتی در شرایط غیر اپیدمی نیز باید دلیل تب ادامهدار مشخص شود، یادآور شد: نوزادان از کرونا در امان نیستند، پس علائم سرماخوردگی آنها را جدی بگیرید، احتمال ابتلا به کرونا و آنفولانزا در نوزادان وجود داشته و اگر بیماری بیعلامت است حتی احتمال ابتلا به کرونا بیشتر است.
«فریبا شیروانی» در برنامه «طبیب» با اشاره به اینکه با وجود اینکه گفته میشود کورنا در کودکان خطرناک نیست اما در بچهها هم ما از کووید بیش از آنفولانزا میترسیم، عنوان کرد: اما این باز هم به این موضوع برمیگردد که در اپیدمی باشیم یا نه، در حال حاضر به دلیل رعایت اصول بهداشتی آنفولانزا تا حدی خاموش شده، ولی اصلا نمیتوانیم آن را فراموش کنیم، پس به طور کلی باید از بچهای که علائم تنفسی دارد یک معاینه کامل و یک شرح حال دقیق و اینکه سابقه مواجهه با فرد کرونایی را داشته یا نه گرفته شود.
وی در ادامه اظهار کرد: اگر تب طولانی داشته و بیحال باشد و مشکلات سیستم عصبی مرکزی پیدا کرده و در ادرارش خون باشد یا هر علامت غیرمعمول باید نگران شده و آنفولانزا و کرونا هر دو را مدنظر قرار دهیم و آن زمان تستهای تشخیصی بدهیم تا نتیجه آنها مشخص شود، اما اینکه هر روز یک بچهای عطسه میکند اگر همیشه اینطور بوده خانوادهها نباید نگران باشند اما اگر همین فردا همراه با عطسه تب هم داشت یا سرفه اضافه شد باید مراجعه کنند.
این پزشک متخصص در پاسخ به این سؤال که «آیا بچههایی که زیاد سرما می خورند اگر واکسن بزنند خوب میشوند» گفت: اغلب مادرانی که چنین بچههایی دارند اذعان دارند که سیستم ایمنی بچه مشکل دارد، در حالیکه تعداد زیاد سرماخوردگی به عوامل زیادی ربط دارد، شاید آلرژی باشد که تشخیص داده نشده، یا بچه در مهد با بچههای سرماخورده در ارتباط است، یا بچهای است که زیاد با بیماری در ارتباط است، برخی از افراد هم علائم دستگاه تنفسی فوقانی در آنها بیشتر تشدید میشود این افراد کسانی هستند که پدر و مادرشان سیگاری هستند.
شیروانی همچنین تأکید کرد: یا ممکن است کودک دارای بیماری زمینهای باشد، دارای وزن پائین باشد و یا زمینه آسم داشته باشد، در پایان هم احتمال بسیار کم وجود دارد که دچار ضعف در سیستم ایمنی باشد چون نقص ایمنی برمیگردد به اینکه فرد بیماری شدید پیدا کند یا سابقه بستری داشته باشد و در صورت سرماخوردگیهای معمولی ما نقص ایمنی را مد نظر قرار نمیدهیم مگر اینکه علائم خاص یا عارضهای برای بچه رخ دهد و مسائل همراه وجود داشته باشد.
وی در پاسخ به این سؤال که در صورت تب ادامهدار بچه حتما باید تحت معاینه قرار گیرد، گفت: حتی در شرایط غیر اپیدمی نیز باید دلیل تب ادامهدار مشخص شود، مادران عزیر ما دو گروه میشوند یک سری تا بچه آبریزش بینی پیدا میکند سریع به پزشک مراجعه میکنند، یک عده هم خیلی زمان میدهند که بهتر است هر دو تعدیل شود، اگر بچهای فقط تب داشته باشد هم احتمال کرونا وجود دارد گرچه احتمال ریسک هم هست، اما غیر از این بیماریهای دیگری مثل عفونتهای ادراری و ابتلا به سایر ویروسها هم وجود دارد، پس بنابراین دادن مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک و استامینوفن اشکال دارد.
این فوق تخصص بیماریهای عفونی نوزادان در پاسخ به اینکه آیا احتمال دارد نوزاد چهارماهه مبتلا به کرونا یا آنفولانزا شود، اظهار کرد: احتمال انتقال کرونا از مادر به نوزاد خیلی کم است، اما احتمال ابتلا به کرونا در همه سنین وجود دارد، حتی بیماری شدید در زیر یک سال بیشتر بوده و مرگ و میر هم در زیر یک سال بیشتر است، بنابراین احتمال ابتلا به کرونا و آنفولانزا در نوزادان وجود داشته و اگر بیعلامت است احتمال ابتلا به کرونا بیشتر است.
شیروانی در خصوص وجود خلط و علائم گرفتگی بینی شدید در نوزادان تصریح کرد: اگر این علائم از زمان تولد بوده که هیچ، اما اگر جدیدا به وجود آمده پس نوزاد مبتلا به بیماری شده و حتی اگر بینی و نفسش گرفته مشکل دارد، اما اگر با شستوشوی بینی مشکل حل میشود این مشکل خیلی جدی نیست.
وی در خصوص بازگشایی مدارس نیز یادآور شد: ما در کشوری زندگی میکنیم که مسائل مختلف را باید مدنظر قرار دهیم، سیاستگذاران هم تا به حال برطبق همین موضوعات تصمیمگیری کردند مسائلی مثل اینکه آموزش مجازی برای یک عده از بچهها میسر نیست، ارتباط اجتماعی برای بچهها لازم است و نمیتوان دنیای مدرسه را از بچهها گرفت، از طرف دیگر هم احتمال بروز خطر وجود دارد، اما به طور کلی هرچه بازگشایی به تعویق بیفتد بازگشایی مجدد با مشکل مواجه میشود.
شیروانی با تأکید براینکه بنابراین شاید بهترین راه بازگشایی تدریجی است که با پوشش سراسری واکسیناسیون امکانپذیر است، عنوان کرد: آن هم در شرایطی که کلاسها با تعداد کمتر و با رعایت اصول ایمنی برگزار شود، و به شرطی که برای عدم حضور کودکی که دچار نقص ایمنی بوده یا لاغر است، مشکلات ریوی یا بیماری زمینهای دارد تصمیمگیری شود.
این استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در پایان از برگزاری گردهمایی این دانشگاه از 18 تا 26 آذرماه خبر داد و گفت: روزهای 18 و 19 مختص گروه پرستاری و دو روز آخر نیز به صورت بینالمللی برگزار میشود و در هر روز سه جلسه سه ساعته برگزار شده که طی آن در خصوص مسائل کووید، آنفولانزا، واکسیناسون و تازههای طب کودکان بحث و گفتوگو میشود./ فارس